Cirurgião Plástico de SC Indiciado: o Seguro RC Médico teria cobertura?

Você provavelmente soube do complexo caso envolvendo o cirurgião plástico de Florianópolis indiciado por lesão corporal gravíssima. Diante de graves acusações, surge a dúvida: o Seguro RC Médico poderia ser usado pelo profissional nessa situação?

É importante lembrar que, até o momento, trata-se de uma acusação, e o médico TEM direito à defesa. Ele possui a especialidade em cirurgia plástica registrada no Conselho Regional de Medicina (CRM) e faz parte da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Até o momento foi realizado apenas o Inquérito Policial, no qual não há contraditório, tampouco possibilidade de defesa. Para determinar se houve erro médico, é essencial aguardar a conclusão de uma ação judicial, que provavelmente incluirá um laudo pericial realizado por um especialista na área.

Uma apólice de Seguro RC Médico poderia SIM ser utilizada nesse caso, e os custos de defesa nas seguintes esferas seriam reembolsados pela seguradora:

  • administrativa (Processo CRM)
  • penal (Caso o indiciamento se torne uma ação penal)
  • cível (Se a paciente processar pedindo indenização)

Não podemos CONDENAR alguém com base em notícias veiculadas pela imprensa. O processo judicial é fundamental para esclarecer os fatos e verificar se houve uma conduta negligente ou imperita ou imprudente pelo médico.

Esse é mais um caso que COMPROVA o suporte que o Seguro RC oferece diante de alegações de erro médico. O médico assessorado por um Corretor de seguros especialista em RC terá acesso a Seguradora adequada podendo contratar aos melhores advogados para sua defesa.

E, em caso de condenação cível, o paciente receberá toda indenização devida pela Seguradora. Ou seja, o seguro é bom para o médico e para o paciente!

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Erro Laboratorial: Seguro RCP cobre órgãos contaminados com HIV?

Você já se perguntou se um seguro de responsabilidade profissional cobriria um erro grave de laboratório?

Recebi inúmeras perguntas sobre o chocante caso dos 6 pacientes que receberam órgãos contaminados com HIV devido a um “erro” nos exames laboratoriais. Neste vídeo, abordo a questão: essa situação seria coberta pelo seguro de responsabilidade profissional do laboratório?

Exploro um cenário hipotético onde um laboratório relata erroneamente resultados de HIV e como isso poderia levar a processos judiciais por parte dos pacientes, com o seguro cobrindo os custos.

No entanto, este caso específico possui particularidades que podem afetar a cobertura do seguro.

Assista agora para descobrir como o seguro de responsabilidade profissional funciona na prática e quais são os desafios enfrentados em situações complexas como esta.

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Mulher com dengue morre após alta, o RC Médico cobre isso?

A paciente procurou atendimento médico no Pronto Atendimento em Brazlândia onde foi avaliada, medicada e liberada para seguir com o tratamento em casa. No dia seguinte ela faleceu supostamente por uma trombose provocada pela dengue. A família acusa os médicos de negligência e a Polícia já está investigando se houve homicídio culposo.

Ainda não sabemos se houve erro médico. Será necessário um processo para avaliar se ela morreu em virtude de uma complicação da própria doença ou se foi por imperícia ou negligência no tratamento.

Mas os médicos precisarão se defender dessa acusação…

O seguro RC cobriria isso?

Sim, na maioria das seguradoras o médico poderia contratar um bom advogado para defendê-lo na esfera cível (eventual pedido de indenização da família) e na criminal (acusação de homicídio culposo) tudo pago pelo seguro. E caso ocorra a condenação da indenização, a seguradora também pagaria.

Mas…Cuidado!

Tem seguradora que exclui reclamações de erro médico decorrentes de dengue. Portanto, nessa seguradora não teria cobertura!

O papel do corretor especialista em RC Médico é fundamental na contratação do Seguro.

Ele sabe diferenciar quais seguradoras têm uma boa proteção para o médico e quais o sinistro mais nega do que cobre os pedidos de cobertura!

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Contador Condenado por Desvio de Funcionário

Um escritório de contabilidade foi condenado a indenizar seu cliente porque seu funcionário recebeu os valores do cliente para quitar os tributos da empresa, mas ele resolveu não pagar os tributos e pegar o dinheiro do cliente.

Por não ter quitado o débito tributário, o cliente foi negativado e sofreu anotação de restrição sobre seu imóvel.

O cliente processou o escritório de contabilidade pela conduta do funcionário e o escritório foi condenado a indenizar R$ 83mil pelos prejuízos financeiros causados. Teve de pagar os honorários de sucumbência e a condenação corrigida totalizando um prejuízo superior a R$ 100mil.

O Escritório de Contabilidade poderia estar protegido desse prejuízo se tivesse um seguro RC Profissional.

Com a consultoria de um corretor de seguros que entende de RC Profissional, o Escritório de Contabilidade pode se proteger até de atos dolosos de seus funcionários.

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RC Guarda de Veículos Não Cobre Furto

Seu segurado possui estacionamento no local segurado e contratou a cobertura de Guarda de veículos para se proteger de indenizações por roubo e furto?

Cuidado! As seguradoras não cobrem o tal “furto simples”.

Primeiro vamos entender o que é furto simples. É quando o veículo é subtraído do estacionamento sem a violação de uma cancela, portão ou um obstáculo. Ele simplesmente desaparece.

Se o cliente tiver o comprovante de entrada do veículo no estacionamento, isso será o suficiente para a empresa (segurado) ter de pagar o veículo, mas ele não terá cobertura no seguro, ou seja, não terá direito a reembolso.

Para ter amparo precisa comprovar a ocorrência de um roubo (subtração mediante ameaça) ou comprovar a destruição de um “obstáculo” no caso de furto.

Pouquíssimas seguradoras cobrem quando há comprovação de vídeo gravado por circuito interno de câmeras, isso é uma exceção.

A maioria não cobre esse risco!

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Seja Fiel Para Ter Cobertura no Seguro

Ao renovar o seguro é muito comum o corretor “cotar mercado”, isto é, ver com outras seguradoras se o cliente dele poderia ter melhores condições de prêmio, franquia ou coberturas.

Ao se deparar com uma proposta melhor, ele não pensa duas vezes: troca de seguradora na renovação.

Nas apólices a base de ocorrência (auto, empresa, residência, etc) trocar de seguradora não traz prejuízos para o segurado. Já nas apólices a base de reclamação (RC Profissional, D&O, Cyber) essa questão não é tão simples.

O erro mais comum nessa troca é não observar a data de retroatividade da apólice do segurado.

Vamos a um exemplo para facilitar:

Se o segurado tem apólice desde 2014 e você renova com outra seguradora em 2018 (com retroatividade de 2018), após o fim do prazo complementar da outra apólice ele ficará sem cobertura para todos os fatos ocorridos entre 2014 e 2018.

Imagine explicar para o segurado que ele renova a apólice há 7 anos, mas não tem cobertura para o erro ocorrido com o paciente em 2017 da ação judicial que chegou só agora em 2022.

Por isso, ao mudar de seguradora sempre observe se a data de retroatividade está sendo mantida. Caso não seja possível manter a retroatividade, não troque de seguradora sem a anuência do segurado. Ele precisa estar ciente dessa situação e tomar a decisão que ele acha mais adequada para o próprio risco.

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Quanto Custa a Defesa de um Cirurgião Plástico?

Você sem dúvidas deve saber que o cirurgião plástico é uma das especialidades mais processadas por pacientes.

E mesmo que não tenham cometido nenhuma falha profissional, eles terão altos custos para se defender. E esses custos podem causar um baita prejuízo!

Para você saber claramente a dimensão dos números, vamos aos valores:

O 1º passo será contratar um advogado de defesa. Os profissionais normalmente cobram 20% do valor do pedido. Isto é, se o paciente está pedindo R$150 mil de indenização, os honorários do advogado serão R$30 mil.

Além do advogado ele terá de pagar a perícia e demais custas judiciais que variam de acordo com o estado. Vamos adotar um valor médio de R$15mil que devem ser somados a essa conta. Já temos um total de R$45mil.

Caso ele queira contratar um perito médico para auxiliar o advogado (necessário em casos mais complexos) ele terá de desembolsar mais R$14mil aproximadamente…. Quase R$60mil de prejuízo só na esfera cível. E um mesmo paciente pode gerar reclamação no CRM e ainda uma ação penal.

Para se defender de um processo no CRM ele terá de pagar em média R$20mil de honorários advocatícios. Total por enquanto: R$80mil!

Caso tenha uma ação criminal (lesão corporal ou homicídio culposo) será preciso contratar o advogado para defendê-lo nessa esfera. Valor médio de honorários na esfera criminal: R$ 40mil.

Por baixo temos algo em torno de R$120mil!

E observe que o médico ainda terá um prejuízo de no mínimo R$30mil, mesmo que a ação seja favorável e fique comprovado que não houve nenhum erro profissional. Esse valor pode chegar a R$120mil caso tenha reclamação também no CRM e na esfera criminal.

Essa é a dimensão dos prejuízos quando falamos em médico sem seguro de responsabilidade civil. Mas esse problema tem uma solução simples! Basta contratar um Seguro RCP na seguradora certa e deixar o seu cliente tranquilo!

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7 Falhas de Advogados Cobertas no RCP

Antes de oferecer um Seguro de RC Profissional a um Advogado, você precisa entender quais são as falhas mais comuns que ele pode cometer que serão amparadas pelo seguro.

1. Não comparecer à audiência

O advogado pode se deparar com um acidente no caminho e perder o horário da audiência, isso poderá causar um prejuízo para o cliente dele.

2. Esquecer da assinatura

Se o advogado esquecer de assinar uma defesa, um recurso ou qualquer documento durante o processo, o juiz irá ignorar o documento e isso poderá causar um prejuízo ao cliente do advogado.

3. Não avisar o cliente da decisão judicial

Quando o cliente deve cumprir uma ordem judicial e o advogado não o avisa, o cliente pode sofrer multa e obviamente vai cobrar esse prejuízo do advogado.

4. Não pagar às custas do recurso

Para recorrer é necessário pagar as custas recursais. Se o advogado erra no cálculo e paga o valor menor ou esquece de juntar o comprovante, o recurso do cliente não será analisado.

5. Esquecer da procuração

Os processos demoram anos na justiça e nesse tempo pode entrar e sair advogados no escritório. Quando um novo entra e esquece de juntar a procuração tudo que ele fizer não terá valor e o cliente será prejudicado.

6. Deixar o direito de o cliente prescrever

Esquecer de entrar com a ação do cliente e fazer com que ele perca o direito de processar a outra pessoa. Não preciso nem falar que isso causará um dano.

7. Perder o prazo do recurso

Essa é a falha mais conhecida.

Todos falam que o seguro é para cobrir a perda de prazo, mas os erros de um advogado não se resumem apenas a perder prazos.

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Prêmio “Maiores Corretores de RC do Brasil” elege vencedores

Os nomes dos três corretores classificados entre quase 600 inscritos foi revelado durante a live de premiação, promovida pela plataforma Venda Seguro.

Durante seis meses, 584 corretores de seguros de todo o país se esforçaram para bater a meta de produção em novos seguros de Responsabilidade Civil e se classificarem entre os finalistas do Prêmio “Maiores Corretores de RC do Brasil”, promovido pela Venda Seguro, maior plataforma de capacitação profissional do país em seguros de RC. Dez conseguiram chegar à final e três venceram o desafio, conquistando os primeiros lugares.

Os nomes dos finalistas e dos vencedores, todos alunos do Venda Seguro, foram anunciados durante a live de premiação, realizada na noite de 22 de agosto. Thabata Najdek, especialista em seguros de linhas financeiras e instrutora dos cursos da plataforma, chamou a atenção para a representatividade da premiação, que reuniu participantes de várias regiões do país e um número expressivo de mulheres, além de ter resultado na conquista de novos segurados.

—Em seis meses, nossos alunos conquistam cerca 1,6 mil profissionais de áreas diversas, que passaram a contar com a proteção do seguro de Responsabilidade Civil. Estou orgulhosa —disse. De acordo com Thabata, a seleção dos finalistas considerou as apólices emitidas em cinco ramos de RC e estabeleceu a maior pontuação (50 pontos) para o LMG (limite máximo de garantia) a partir de R$ 1 milhão.

Os vencedores — Terceiro colocado entre os dez finalistas, o casal Suely Sandra Costa Silva e Claudinei Gonçalves da Silva, da Corretora Vida Toda, de Curitiba (PR), celebrou a conquista e revelou que iniciou a venda de seguros de RC em 2012. Em 2020, ambos concluíram o curso na plataforma Venda Seguro e aumentaram as vendas. —Hoje, prospectamos mais por indicação e também iniciamos parceria os Conselhos Regionais de algumas categorias —disse.

Karla Marturelli Mattos Bernardino, corretora em Ponta Grossa (PR), conquistou o segundo lugar na premiação. Sucessora do pai na corretora, ela conta decidiu atuar em RC por ser um ramo menos concorrido e também por gostar muito. Seu foco são os profissionais da área da saúde. —Minha estratégia é utilizar o marketing digital e o cross selling da carteira. Atualmente, a maioria dos novos seguros são por indicação dos próprios clientes —disse.

Vencedor do Prêmio “Maiores Corretores de RC do Brasil” pela segunda vez, Gabriel Bittio Borduchi, corretor de seguros em Araraquara (SP), contou que atua em corretora familiar, iniciada por seu avô. Com a ajuda da internet, ele vende RC para o país inteiro, especialmente para médicos. Estudioso do ramo, se diz apaixonado por RC. —O curso trouxe conteúdo importante e ganho de tempo, pois não precisei pesquisar o assunto, estava tudo ali— disse.

Premiação — Os dez finalistas receberam um quadro de reconhecimento e os classificados nas três primeiras colocações receberam também prêmios. Thabata cumprimentou a todos e elogiou o empenho, o foco e a persistência de cada um. —Continuem estudando. Não sou da área comercial, mas aprendi que conhecimento vende. Se entenderem as necessidades do cliente, vão vender — disse. Por fim, ela adiantou que no próximo ano a premiação será presencial. —Ainda não definimos o local, mas não vejo a hora de conhecer e abraçar os vencedores— disse.

Finalistas do Prêmio “Maiores Corretores de RC do Brasil” | Gabriel Bittio Borduchi, Araraquara (SP) – 1º lugar | Karla Marturelli Mattos Bernardino, Ponta Grossa (PR) – 2º lugar | Suely Sandra Costa Silva e Claudinei Gonçalves da Silva, Curitiba (PR) – 3º lugar | Laura Salomão, Franca (SP) – 4º lugar | Marcelo Geoffroy Zeraik Veiga, Brasília (DF) – 5º lugar | Sandra Cadore, Concórdia (SC) – 6º lugar | Ricardo Torga, Juiz de Fora (MG) – 7º lugar | Alberto Alves da Silva Neto, Rolândia (PR) – 8º lugar | Leandro de Lima David, Nova Iguaçu (RJ) – 9º lugar | Gabriela Migliavacca, Passo Fundo (RS) – 10º lugar.

Venda Seguro — A plataforma de capacitação em seguros de Responsabilidade Civil Venda Seguro é voltada aos corretores de seguros e ensina a vender e contratar RC Profissional para qualquer atividade, além de seguro D&O para administradores de empresas e RC Geral. A plataforma aplica o inédito método “Vender pelo Risco”, que consiste em transmitir técnicas e conhecimentos para que o aluno entenda os riscos do potencial cliente, oferecendo a ele a melhor solução de proteção na seguradora mais adequada.

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Qual Seguradora Tem Mais Prejuízo no RC Profissional?

Não basta saber apenas o ranking de prêmio para entender e se preparar para o mercado de RC Profissional. É essencial conhecer também a sinistralidade das seguradoras a fim de mapear possíveis problemas nas renovações e nos critérios de aceitação.

Afinal, ninguém ficará tendo prejuízo sobre prejuízo sem alterar a estratégia.

Starr

Está com a pior sinistralidade de RC Profissional. Emitiu R$ 2 milhões de prêmio e tem R$ 3,3 milhões de sinistros!

Como o valor absoluto não é alto, isso pode ser reflexo do sinistro de uma única apólice. De qualquer forma é importante ficar de olho para não ser pego de surpresa nas renovações com essa seguradora.

Fairfax

O indicador de sinistralidade está bem maior que o sinistro em si. Isso significa que ela está com uma despesa alta também, agravando o prejuízo da carteira. Pode ser reflexo do investimento na divulgação do FFOrbi.

Vale a pena questionar a seguradora.

Chubb

Em valores absolutos tem o maior volume de sinistro do mercado: R$ 38milhões!

Não é o fim do mundo, pois ela emitiu R$ 35milhões de prêmio, mas é necessária atenção. Pode vir mudanças nos prêmios e franquias nas renovações.

Se você tem apólice na Chubb converse com a seguradora e comece a trabalhar a renovações com 60 dias de antecedência.

Allianz

Está entrando no vermelho também. A sinistralidade está diretamente relacionada com o sinistro, resultado negativo de subscrição, o que pode causar mudanças na precificação e aceitação.

Sinal de alerta, trabalhe as renovações da Allianz com antecedência.

Excelsior

Seguradora com foco em profissionais da área da saúde no RCP está acendendo o sinal de alerta. Emitiu R$ 6 milhões de prêmio e está com mais de R$ 5 milhões de sinistro.

A prioridade é manter a renovação das apólices nas mesmas seguradoras, essa é uma regra básica no RCP, pois é um seguro a base de reclamação.

Esse texto é um alerta para você se preparar com antecedência para não ser surpreendido nas renovações e se for necessário partir para o plano B.

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